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OSTEOARTHRITIS
WAS IST OSTEOARTHRITIS?
Das Wort Arthritis bedeutet wörtlich "Gelenkentzndung" - das heißt, ein schmerzhaftes Gelenk, das sich warm anfhlt, eventuell rot, geschwollen und mit einem Verlust der Funktion verbunden ist. "Osteo" ist das griechische Wort fr "Knochen".
Arthritis ist nicht ein einziges Leiden. In der Tat können mehr als 100 verschiedenen Erkrankungen die Gelenke und deren angrenzende Knochen, Muskeln und Gewebe treffen. Sie sind in verschiedene Haupttypen von Arthritis aufgeteilt, je nachdem, ob Entzndungen, Infektionen oder Blutungen der Hauptbestandteil sind. Alle diese Arten von Arthritis sind völlig verschieden, mit verschiedenen Arten des Auftretens, der Symptome und der Behandlungen.
Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form von Arthritis. Es ist eine "nicht-entzndliche" Art von Arthritis, d.h., dass die Entzndung nicht die zentrale Komponente ist. Osteoarthritis entwickelt sich in einem Gelenk, wenn der Knorpel - das glatte, glänzende Gewebe, das die Enden der Knochen in einem Gelenk abgrenzt und polstert-zu bröckeln beginnt. Dies kann aus folgenden Grnden geschehen:
- Verlängerte "Abnutzung", im Alter
- Frhere Verletzungen oder Schäden am Gelenk, die auf ein Trauma oder eine Infektion zurckzufhren sind
- Knorpel, der durch andere Erkrankungen verändert oder genetisch schwach ist
In den meisten Fällen ist es unmöglich zu wissen, was sieverursacht hat, aber wir wissen definitiv, dass es etwas mit fehlenden Hormonen zu tun hat. Geschädigter Knorpel kann nicht heilen, und wieder normal werden. Osteoarthritis kann eine Reihe von Gelenken mit einbeziehen, aber es ist nicht eine Krankheit, die sich auf andere Gewebe oder Gelenke im Körper ausbreitet. Osteoarthritis (OA) wurde eine "degenerativ bedingte" Erkrankung genannt, weil siezum Teil durch Verschleißverursacht wird.
WIE ENTWICKELT SIE SICH?
Hier ist aufgefhrt, wie sich Osteoarthritis entwickelt:
- Der glatte Knorpel, der die Knochenendenbegrenzt und schtzt beginnt, Wasser zu speichern, und es kommt zu Veränderungen bei einigen der chemischen Stoffe, aus denen der Knorpel besteht.
- Kleine Risse entwickeln sich im Knorpel, der sich dann weiter spaltet und Spalten bildet.
- Die Enden der Knochen beginnen sich zu verdicken und wachsen aus dem Gelenkrand. Diese kleinen Knochen-Wucherungen werden Osteophyten oder "Sporen" genannt.Diese Osteophyten sind ein Versuch des Körpers, die beschädigten Gelenke zu entlasten, indem die Belastung durch das Gelenk umverteilt wird. Aber diese knöchernen Auswchse stören oft den Bewegungsmechanismus des Knorpels.
- Zysten, die kleine Hohlräume sind, entwickeln sichin dem Knochen knapp unterhalb des beschädigten Knorpels.
- Fragmente der beschädigten Knorpel oder Knochen können brechen und im Gelenk herum treiben, als "freier Körper", und können zusätzliche Probleme verursachen.
- Je beschädigter der Knorpel ist, desto enger und enger wird der Platz im Knorpel.
- Die Erosion des Knorpels in einem Gelenk kann die Schleimhaut des Gelenkes, die Synovialmembran genannt wird, reizen und entznden, was dazu fhrt, dass sie zuviel Flssigkeit produziert. Normalerweise produziert sie eineGelenkflssigkeit, die Synovia genannt wird, die hilft, die Reibung im Gelenk zu verringern. Die Flssigkeit staut sich dann im Gelenk und fhrt zu einer nachweisbaren Schwellung. Wenn das Dämpfungssystem des Gelenkes verloren geht, können die Knochen schmerzhaft gegeneinanderschleifen. Das Gelenk beginnt, sich zu versteifen, und die Bewegungen sind eingeschränkt. Manche Menschen haben Glck, dass sie trotz diesen eher schweren, von der Osteoarthritis verursachten Veränderungennur wenige oder gar keine Schmerzen haben.
Osteoarthritis trifft in der Regel:
- Die Gewicht tragenden Gelenke (Knie, Hfte, Rcken, Fße)
- Hände
- Wirbelsäule
Das Knie ist das am häufigsten betroffene Gelenk. Wenn sich die Osteoarthritis in den Hften oder im Knie entwickelt, kommt sie oft nur in einem Gelenk vor, aber es können auch mehrere Gelenke davon betroffen sein.
Wenn die Hände betroffen sind, können ein paar Fingergelenke gleichzeitig von der Arthritis betroffen sein.
Fakten ber Osteoarthritis.
- Osteoarthritis ist eine unvermeidliche Begleiterscheinung des Alterns und kann jedes Gelenk betreffen.
- Es ist das älteste entdeckte Gesundheitsproblem; sie wurde in Dinosaurier-Gelenken und ägyptischen Mumien gefunden.
- Osteoarthritis ist die häufigste Form von Arthritis und betrifft etwa 16 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten. Die Arthritis Foundation schätzt, dass etwa 59 Millionen Amerikaner - fast 20% der Bevölkerung - Arthritis im Jahr 2020 habenwerden, wenn das Alter dieBaby-Boomer einholt.
ERNÄHRUNG UND OSTEOARTHRITIS
Knochen und Knorpel, ernähren sich von Hormonen, die unser System produziert. Im Laufe der Zeit werden einige dieser Hormone nicht mehr von unserem System produziert, und sicherlich ist es dann, wenn wir beginnen, einige Probleme zu bemerken (Gelenkschmerzen, Verlust der Knochendichte, etc.) - das alles kommt mit dem Alter. Auf jeden Fall kann die Menopause einige dieser Probleme auslösen und erhöhen.
Wie es im Abschnitt ber die weibliche Menopause erläutert wird, ist die Menopause ein natrlicher Übergang im Leben einer Frau und tritt auf, wenn die Östrogenproduktion unter ein bestimmtes Niveau fällt, wasdazu fhrt, dass der Eisprung stoppt. In der Tat verringert der Körper die Östrogenproduktion im Alter von 30 Jahren. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, setzen die folgenden Veränderungen im Körper ein: Die Blutgefäße werden schwächer, die Leber erhält nicht mehr die Meldung, schlechtes Cholesterin in gutes Cholesterin umzuwandeln, die Knochendichte fällt mit einer Rate von 1-3% pro Jahr und die Vorteile des Serotonins, ein Neurotransmitter, der im Gehirn ausgeschttet wird, um Entspannung und Schlaf zu fördern, sind beeinträchtigt. Diese Veränderungen in den Wechseljahren können zu einer Reihe von gesundheitlichen Problemen fhren, wie erhöhtes Risiko fr kardiovaskuläre Erkrankungen, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck, Verlust der Knochendichte, Gelenkschmerzen, vaginale Trockenheit, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen. Das Ausmaß, mit welchem die Frauen diese Erfahrungen haben, ist sehr unterschiedlich.
Der natrliche Östrogenspiegel der Frauen schtzt vor kognitivem Rckgang. Die Nebennieren, die zum Teil als Back-up-System fr die Eierstöcke funktionieren, produzieren auch Östrogen, Progesteron und Testosteron, die gleichen Hormone, die in den Eierstöcken produziert werden, sowie DHEA und Cortisol. Und hier kommt die Ernährung zum Zug.
Östrogen ist ein Sammelbegriff fr eine Gruppe der weiblichen Geschlechtshormone, die in den Eierstöcken und in der Nebennierenrinde produziert werden. Diese Hormone zirkulieren im Blut und helfen, die Gesundheit von Herz, Knochen und die reproduktive Gesundheit aufrechtzuerhalten, indem sie sichan speziellenÖstrogenrezeptoren binden. Ähnlich wie ein Schloss und Schlssel, passen die Östrogene und die Östrogenrezeptoren zusammen und bilden eine Einheit, die in den Zellkern eintritt und eine Kette von Ereignissen im DNA auslösen, die helfen, das Gewebe wachsen zu lassen und ordnungsgemäß funktionieren zu können. Wenn es um die Gesundheit der Knochen geht, kämpftÖstrogen gegen Osteoporose, indem es den Knochen hilft, Calcium zu absorbieren, das sie brauchen, um stark zu bleiben. Die Forschung hat gezeigt, dass Östrogen verhindert, dass eine Gruppe von inflammatorischen Moleklen, diesogenannten Zytokine,sich an dieZelloberflächen der Knochen bindet (Zytokin stimuliert Osteoklasten, die Zellen, die das Knochengewebe abbauen). Wenn der Körper gengend Östrogen hat, bremsen die Knochenzellen die Zytokine, indem sie Köder-Rezeptoren produzieren, die die Zytokine binden können; ohne Östrogen, verringern sich die Köder-Rezeptoren und die Zytokine sind in der Lage, mit der Zerstörung des Knochens zu beginnen. Östrogen hilft auch das in den Knochen gespeicherte Calcium zu bewahren, indem andere Zellen ermutigt werden, Calcium aus der Nahrung effizienter zu nutzen.
Eine gute Ernährung stimuliert den Hypothalamus und die Hypophyse, mehr Vorläuferhormone zu bilden, die dann Auswirkungen auf alle endokrinen Drsen haben - die Zirbeldrse, die Nebennieren, die Eierstöcke, die Hoden, den Pankreas und die Schilddrse.
HORMONERSATZTHERAPIE (HET)- WAS SIE WISSEN MÜSSEN, RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN
Trotz der positiven Effekte der Hormonersatztherapie (auch als HET bekannt) bei Osteoporose, zeigte eine aktuelle Studie der Women”˜s Health Initiative, dass die Hormonersatztherapie das Risiko bei den Frauen fr Herzkrankheiten, Herzinfarkte, Schlaganfälle, Thrombosen und Brustkrebs erhöhen kann. Die FDA (Food & Drug Administration = US Amt fr Lebensmittel- und Medikamentenkontrolle) benötigt nun alle Etiketten der HET-Medikamente, um diese Risiken aufzulisten und um den Gesundheitsdienstleister mitzuteilen, dass sie jeder einzelnen Frau das Produkt mit der niedrigsten Dosis fr die kurz-möglichste Zeitspanne verschreiben sollen.
Es gibt zwei Haupttypen von Hormonersatztherapie: Östrogenersatztherapie (engl.ERT = Estrogen Replacement Therapy) und die Östrogen-Gestagen-Ersatztherapie (engl. PERT = Progestin-Estrogen Replacement Therapy), eine Kombination aus Östrogen und Gestagen (eine synthetische Form von Progesteron). Obwohl PERT eine stärkere Wirkung im Kampf gegen Osteoporose hat, kann das Progestin in den Produkten fr dieÖstrogen-Gestagen-Ersatztherapie Produkte helfen, das Risiko von Gebärmutterkrebs zu senken, das mit der Einnahme von nur Östrogen verbunden ist.
Die Hormonersatztherapie wird entweder kontinuierlich (jeden Tag) eingenommen oder zyklisch (fr einen bestimmten Zeitraum jeden Monat). Die Produkte gibt es in einer Vielfalt von Formen einschließlich Pillen, Pflaster, Cremes, Vaginaltabletten und Ringe. Die Art, Dosierung und Anwendungder Medikamente hängt von individuellen Faktoren wie Alter einer Patientin, Gesundheit und Lebensstil ab.
Nebenwirkung vonden ERT Medikamente können sein:
- Wadenkrämpfe
- Kopfweh
- Wassereinlagerungen
Nebenwirkungen der PERT Medikamente können sein:
- Empfindliche und geschwollene Brste
- Mdigkeit
- Reizbarkeit
- Monatliche Blutungen
Ist Hormonersatztherapie (HET) sicher?
Obwohl HET relativ sicher fr die meisten Menschen ist, wird sie normalerweise nicht fr Frauen empfohlen, die Folgendes haben:
- Aktueller oder frher aufgetretener Brustkrebs
- Eine Krankengeschichte von Gebärmutterkrebs
- Abnorme vaginale Blutungen
- Wiederkehrende oder krzlich gehabte Blutgerinnsel
- Lebererkrankungen
Zusätzlich kann HET nicht ratsam sein fr Frauen mit:
- Endometriose
- Fibrozyten in der Brust
- Uterusmyome
- Erkrankung der Gallenblase
- Hohes Risiko fr Blutgerinnsel
- Migräne
- Epilepsie
- Krzlich gehabter Herzinfarkt
Hinweis: ERT = Östrogenersatztherapie (Estrogen Replacement Therapy) und PERT = Östrogen-Gestagen-Ersatztherapie (Progestin-Estrogen Replacement Therapy).
...etwas vorber man nachdenken sollte
zurck weiter
